“紫葳医院的情况较好,收支基本平衡,医疗水平也比较高;相对来说州立医院就差一些,连年亏损入不敷出,需要州政府财政补贴——不过这并不是因为州立医院有问题,主要是因为收费标准不同,州立医院的收费标准和紫葳医院相比要低一些。”安东比较了解情况,尼亚萨兰的医疗水平已经很不错了,这个时代的欧洲,普通人患病,多半也只能硬撑。
在医术这个领域,中医又毫无疑问完爆全世界。
这真不是吹牛,《黄帝内经》出现的时候,英国还处于刀耕火种阶段,张仲景写出《伤寒杂病论》的时候,欧洲的巫医治病主要靠放血。
那些说中医不行的,故意混淆了西医和现代医学这两个概念,评价中医行不行,不能脱离中医所处的特殊历史阶段,即便是现代,中医也不是完全没有价值,那些彻底否定中医的,如果不是利益相关,那就是傻,被人卖了还帮人数钱。
“在尼亚萨兰,有没有实行免费医疗的可能?”罗克的目的明确,对于普通人来说,两大痛点一个是教育,一个是医疗,房价在目前这个阶段并不重要。
“免费——”安东心跳都漏了一拍,“免费”这个概念太吓人了,如果真要实施,尼亚萨兰州的财政会被庞大的医疗支出彻底拖垮。
“不是你理解的那种免费,而是和保险公司合作的免费,个人购买保险,然后由保险公司支付医疗费用,医院再和保险公司结算。”罗克说的免费,不是义务教育那种免费。
全世界第一个实行免费医疗的国家是德国,1883年,德国颁布了《劳工疾病保险法》,其中规定某些行业中工资少于限额的工人应该强制加入医疗保险基金会,基金会强制性征收工人和雇主应缴纳的基金。
《劳工疾病保险法》的出现,标志着医疗保险作为一种强制性社会保险制度的产生。
看到没,这就是免费医疗的雏形,医院实际上还是收费的,只不过收费的对象换成了保险公司。
“那么那些不愿意买保险的人怎么办?”安东跟不上罗克的思路,尼亚萨兰的大多数华人,还没有接受保险这个概念。
华人传统是自给自足,自己种粮自己吃,自己织布做衣服,生病了有钱就去看医生,没钱就硬扛,从来没有保险公司这个概念。
“他们依然可以自费——不过这要建立在公共医疗体系相对完善的前提下,我们现在做得还不够。”罗克知道医疗保险的危险性,21世纪西方实行的那种医疗制度,被一场新冠彻底打出原形,人最大的权利是活着,而不是派对和投票。
不过白人对于投票权的执着程度,也不是华人能够理解的,这和白人社会长期以来的社会分割有很大关系,短期内无法解决。
“我们现行的医疗制度,已经是南部非洲,乃至全世界最好的了——”安东对医疗行业还是比较了解的,其实不是尼亚萨兰做的不好,而是没有达到罗克的要求。
罗克不希望看到牙疼预约医生都要排半个月那种情况,半个月别说牙疼,生孩子都要出院了,这样的免费医疗其实没意义,也就听上去挺唬人的,实际了解下一地鸡毛。
尼亚萨兰公立医院的医生和护士工作强度很大,英国的公立医院,医生每天要看的病人都是有数的,有预约才给诊断,没预约连门都进不去。
比如一个医生每天只看三个病人,那么三个病人看完,其他病人就算病情再严重也和他没关系,爱死不死,老子要下班休息了。
尼亚萨兰这种情况不可能发生,公立医院的医生薪水很高,但是基本工资很低,高薪主要靠提成,这虽然会引发一些其他问题,但