B市今年的冬天比往年冷一些, 不过新房子里有地热, 比以前老房子的暖气就暖和多了。转眼过年了, 叶母给叶筠打电话,问要不要回去, 叶筠自然是拒绝。
这些年, 叶母也习惯了,嘱咐了几句,又催了下对象的事, 也就挂了。
这个年是叶筠和萧彦成两个人过的, 趁着假期, 在B市大的景点都逛了一圈。其实大部分都是学生时候玩过的,现在故地重游, 不知道多少感慨。
过完年,叶筠把更大的时间和精力投入到羊水栓塞的课题项目之中, 主要是研究tryptase和补体C3a和羊水栓塞的关系,同时寻求更好的抢救羊水栓塞产妇的诊疗方案,比如抗凝治疗中肝素的及时使用等。
不过在研究之余, 她还是要承担相当一部分门诊工作,一周大概要出诊三个上午。现在她在南郊医院已经颇有些小名气了, 这周围片区的孕妇来产科,都指明了要挂叶筠大夫的号。
这一度造成叶筠的专家号根本很难挂到。
不过她为了更好地跟踪问题,一些自己经手的孕妇都是给她们提前约自己号的, 比如之前那个双子宫的孕妇, 在约了两个月的号进行观察后, 总算可以放心了,发育一切正常,并没有因为双子宫而出现任何问题。
这天她正在翻阅着自己最近诊疗的病例,一位孕妇翘首站在门诊的门口,一脸无措,用期盼的目光望着她。
她抬起头,问道:“有什么事吗?”
她这一问,那孕妇瞬间落下泪来。
“我今天大排畸,B超大夫说我们这里有一块东西,也不知道怎么回事,说是让大夫看,可是,可是我今天也挂不上您的号了,别人看也不懂……”
叶筠点头:“把你病例给我。”
孕妇听了,面上一喜,忙不迭地把一沓子病例递过来。
叶筠接过来看了看,这孕妇叫林云华,目前孕24周,今天大排畸,排畸B超上显示,“骶尾部皮下组织探及一液性暗区,大小21mm13mm,边界尚清,内透声欠佳”。
叶筠又翻看了以前的各种病例,最后说道:“这是畸胎瘤。”
林云华一惊:“那怎么办?”
叶筠轻轻拧眉,沉思道:“这种崎胎瘤要区分对待,如果是染色体问题,那就麻烦了;如果不是染色体缺陷,可以生下来后再做一个手术去除。”
说着,她补充道:“一个很小的手术就可以去掉。”
林云华:“那我怎么知道是不是染色体问题?”
叶筠:“是否是染色体问题需要做羊穿来排除,我看你之前已经在外面机构做过无创了?”
林云华简直要哭了:“是,我这不是已经超过35岁了吗,不想做羊穿,怕有危险,所以才在外面基因公司做了无创。”
早知道她直接做羊穿了!
叶筠建议:“我们医院是不能做羊穿的,需要去市里医院,这样吧,我给你开一个转院的单子,你去市人民医院去挂号,申请做羊穿。”
说着,她已经开转院单子了:“记住,要尽快,你现在24周,马上去约羊穿,大概在25周可以做。你到时候选择SNP和核型,这样SNP可以在两周出结果,你就能在大约27周拿到你的SNP结果,SNP基本可以排除染色体问题。”
如果真有异常,需要在28周之前出结果,因为一旦过了28周,再进行引产那就麻烦了。
孕妇接过来转院单,听得一头雾水:“核型,还有S什么P,那是什么啊?我,我不是要去做羊穿吗?”