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第一百零五章 提前预览
    李铮成功摆脱掉马如花的追击,来到办公室,发现只有萧宏和赵志明在写病历。

    “哇,李铮,你回来了?你想死我了,噢不,我想死你了!”萧宏第一时间看到了李铮,立马起身过来,努力抬高手臂挂住李铮的肩膀,扯着沙哑的嗓子笑道:“我就知道你很快会回来!但没想到回来的这么快!”

    赵志明也和李铮打了个招呼,而后静静的聆听李铮和萧宏的心灵交流。

    李铮点头,笑道:“我也没想到,也很好奇到底是谁帮了我!”

    “你不知道?”萧宏惊讶道。

    “我怎么知道!”

    于是萧宏把情况都告诉了李铮。

    李铮得知后感叹道:“周院长是我的贵人!”

    萧宏淡淡一笑:“那还不是因为你自己太优秀了,周院长太喜欢你了,所以才能让他这么帮你!”

    李铮呵呵一笑:“总之要好好感谢周院长!”

    聊了几句之后,李铮来到电脑前,问萧宏道:“明天安排了什么手术?”

    萧宏点开一个病人的病历资料,道:“一台锁骨骨折的,一台桡神经损伤探查修复的,既然你回来了,明天咱们可以两台同时开,锁骨的你带着我和丁哥做,贾主任做桡神经探查!”

    李铮点头道:“我没意见,不过主任可能不会同意!”

    萧宏:“为啥?”

    李铮:“锁骨微创贾主任都才入门呢,他也需要机会提高自己!所以主刀肯定还是主任,我当一助。”

    “有道理!”

    李铮看了一下锁骨骨折,是一个简单的横行骨折,手术难度不大,病人是个52岁的男性,没什么特殊病情,李铮不再关注。

    另一台,是个43岁的男性患者,4个月前因车祸导致右肱骨干开放性粉碎性骨折,于当地医院手术治疗,术后患者抬腕和伸指功能丧失,右手背虎口区感觉麻木,桡侧三个半指麻木,典型的桡神经损伤症状。

    桡神经是臂丛神经5大主干神经中非常重要的一支,一旦损伤,会给患者带来严重功能障碍,比如垂腕垂指,严重影响患者生活质量。

    考虑到患者的病史,到底是术前外伤就已经导致桡神经损伤,还是手术当中损伤,还是钢板内固定对神经造成卡压,现在还不好判断。

    时间已经过去了4个月,病人于当地医院进行了药物营养神经治疗,电刺激治疗,针灸推拿理疗等等,症状没有明显改善,现在必须做桡神经切开探查,并修复。

    “桡神经损伤,如果是完全断了,那即便修复,预后也是不怎么好!”李铮自言自语道。

    萧宏这个好奇宝宝乘机问道:“为什么会不好?”

    李铮:“桡神经为混合型神经,既有支配肌肉的运动束支,又有感觉束支,对手术的要求非常高,再加上位置越高,神经的生长需要时间越久,即便神经长过去了,肌肉已经完全萎缩,永久失去了功能!”

    萧宏听了连连点头,竖起大拇指道:“又学到了一个知识点!”

    看完病人的现病史,李铮又点开病人的检查报告。

    神经检查有多种多样,最重要的是肌电图,李铮看了一下,从结果可得知,病人的桡神经并没有完全断,看来是卡压或者挫伤了。

    又看了一下核磁共振的片子,也确实没有发现明显的断裂缺损节段。不过核磁的成像复杂,李铮的阅读水平也有限,即便放射科医师发的报告没问题,也不能说明片子就一定没问题,毕竟核磁的阅片难度是很大的,尤其是走行复杂的神经,难度更大,经常有漏诊和误诊的。

    于

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