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《大医心》正文 第十三章 疟病
    “是的,师父!”辰梧说道:“大娘是在今年八月时过劳而患了疟疾,恶寒少发热多,自汗,疲乏,头痛胸闷,平时略有咳嗽,口渴,食欲也不好,大便或是便溏或是便秘,大概每隔三天在夜间发作一次。如今时间长了身子越发虚弱,已经下不来床了。”

    离远尘走近床边,仔细观察了床老人的面色,然后继续问道:“那你之前是如何治疗的?”

    辰梧从袖中抽出两张方子递给离远尘,说道:“师父,我之前的想法是想用血药将病邪引出阳分,只是并没有什么效果,换了一次方子之后依旧没有效果,这才请师父过来的。”

    离远尘粗略地看了看两张方子,将方子还给辰梧后在床边坐下开始诊脉。

    辰梧等三人都安静地站在一边,等待着结果。

    见离远尘诊完脉之后轻柔地将老人的手放好,然后帮她盖好被子,辰梧才问道:“师父,怎么样了?”

    “为师诊其脉,脉象濡弱,近快稍弦。你之前诊的脉象如何?”

    “和师父说的差不多。”辰梧想了一下,继续问道:“这脉象有什么问题吗?”

    离远尘慢慢解释道:“为师问你,你在诊断的过程中是否考虑过病人是个老人,而且平日饮食也不好?你再看看病人的面色,然后结合她的脉象,这是气血两虚之证啊,疟邪已经深入厥阴。你专用血分药治疗,不免损害脾胃又损害肺脏,拖延时日恐怕疟久成劳。”

    辰梧恭敬地立在一边听着离远尘的分析,没有反驳什么。

    “而且她有咳嗽和口渴的症状,应当养阴。再加自汗纳差胸闷等症,这哪能是血分药就能单独奏效的?为师知道你是据古书所列之证药用药的,但是古人那般是为了指点迷津,你需要根据病人的具体情况通常达便。”

    “辰梧知错了!”

    离远尘摆摆手:“这倒不怪你!你如今还小,以后慢慢学便是了。还有一点你也需知道,如今已经入冬,冬天正是气机沉潜的时候,疟邪也因之而沉潜,现在用药很难将疟邪逼出达表。更何况冬天汗孔应当闭合,而疟疾需得汗而解。现在当着冬季伏藏的时令,不能违背天时而去发汗。所以为师觉得先用补中益气汤加川芎、黄柏、枳实、神曲、麦冬,倍用人参、黄芪和白术,煎服。如此服到所有的症状有所缓解,然后用人参、白术、枳实、陈皮、当归身、黄芩做丸服用,使胃气强壮,到来年春始,疟疾自然就能随着春气的升发而发泄了。”

    辰梧歪头想了一会儿,才恍然大悟,对着离远尘恭敬地做了一揖:“多谢师父提点,辰梧受教了!”

    离远尘点了点头:“你明白就好。拿纸笔过来吧,为师将方子写出来,一会儿你去药店抓药吧。”