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《医路有我》正文 第三十二章,梗阻的原因
    送走了病人,我本以为能闲一会儿,可急诊内科的赵欣医生却不这么想。

    “孙大夫,帮我看一个病人。”

    “什么情况?”

    “病人腹胀、腹痛两天,伴恶心、呕吐一天。”

    “就是刚才那个吐得急诊满是味儿的?”

    “对,就是他。”

    “你考虑什么?”

    “肠梗阻。”

    “走希若,跟我一起看看。”

    “等等。”赵欣用手在嘴上比划了一下。

    “哦,戴口罩。”

    其实,许多时候,即使戴上了口罩,也并无卵用。不过就是心理安慰罢了。

    “您好,您这次来医院,是因为肚子疼,还是因为恶心、吐?”

    “哎呦,大夫,肚子胀的厉害,还老是吐,疼也是胀疼。”

    “哦,躺平了,腿屈曲。”

    “胃型?”患者躺平后,只见中上腹呈现出一个水球般的隆起。

    我拿出听诊器,放在腹部体表处,同时快速的按压患者中上腹部,只听到一阵哗啦哗啦的声音。

    “振水音?”

    老实说,类似于胃肠型,振水音这类体征,我也只是在书上见到过,现实中还是头一回。因此,我也不能十分确定。

    有时候,患者总习惯把医生想象成对疾病无所不知;其实,许多时候,医生的临床学习是从工作后才真正开始的。

    “片子我看下。”

    “腹部有气液平。”

    “您以前都得过什么病?”

    “我平时没什么毛病,身体好着呢。”

    “您血压怎样?”

    “血压稍高点。”

    “血糖高吗?”

    “血糖,吃药控制就挺好。”

    “您有没有胃溃疡或别的什么症状?”

    “胃溃疡?没听说。不过,我平时老是反酸、烧心,大夫还给我开过好多治胃病的药。”

    “行,我了解了。”许多病人都很忌讳说自己身体不好,但其实,在家就是个药罐子。

    “多年的溃疡病,呕吐粪臭味,胃型和振水音,再加上腹平片巨大的胃泡,希若,你怎么想?”

    希若用布满血丝的眼睛看着我,十分肯定的说:“是幽门梗阻。”

    “那梗阻的原因是溃疡?还是肿瘤呢?”

    “胃壁粘膜水肿和瘢痕挛缩得很厉害,根本看不清。不过,我个人更倾向于溃疡。”

    “辛苦你了。”

    “赵大夫,病人不是肠梗阻,而是长期胃溃疡导致的幽门梗阻。不过,具体情况,还要等胃镜结果,我建议先收消化科。”

    “好,我这就联系消化,谢谢。”

    “记得追踪胃镜结果,如是肿瘤,就再请普外科会诊。”

    由于希若是下夜班,所以,待了不久,便回去补觉了。

    这时,调取监控的那群“迷彩服们”恰好回来。

    “大夫,您说一个人向后倒,有可能把脚崴骨折吗?而且还是断端向下的?”陶子的父亲问道。

    “这个——我还真不好说,大千世界无奇不有嘛!”当着病人面,我可不会引火烧身。

    “大夫,之前的那位女医生呢?”

    “女医生?哦,你说她呀!下班了。”我此时方才意识到,原来,之前那个男孩和陶子父亲的话,都是出自希若之口。我不禁对希若的“眼力”有了更进一步的了解。

    “

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