医院的门诊患者流量较大,应该说所有来中医院就诊的患者都会经过门诊,然后才分流进相应的科室。
门诊也是个神奇的地方,什么千奇百怪的人都能遇上,什么稀奇古怪的病症都能看见。更是一个好学习的地方,关键在于你用不用心。
李小花捧着在四楼领的东西,来到一楼门诊找到了主任办公室。
门诊科主任叫李华珍,是一个戴着眼镜的三十几岁已婚妇女。相貌平平,属于扔在人群中就可以消失的一类。她经常带着人畜无害的微笑。
“李主任好,我来报到。”李小花站在主任办公室门口,看见李主任正在给人瞧病,就说:“没打扰吧”
“哦,李医生来啦,先坐下,我马上就好。”李主任指了指办公室里的长木椅说。
看病的是个六岁的小男孩,由奶奶带着过来的。主诉是发热,咳嗽,呕吐三天。在家里吃了退热药一休和护彤感冒冲剂,未见好转而就来门诊就医。
经初步检查,体温(腋下)378摄氏度。扁桃体可见轻度充血肿大。双肺听诊没有干湿罗音,呼吸音稍粗。李主任诊断为小儿上呼吸道感染,简称上感。
“孩儿是上呼吸道感染,我为他开点吃药好吧”李主任轻声对这孩子的奶奶说:“在家多喂点温开水给孩子吃,平时少吃零食。”
“主任,开中药还是西药不要输液或打退热针么”这孩子的奶奶很紧张地问:“我看孩子两天都没好好吃东西了,不是很严重吧”
“别紧张,孩子就是我们常说的伤风感冒,没必要打针,回家后按时给他吃药,多观察下,万一有什么情况你带他及时来医院。”李主任微笑着说。
“无论发热和咳嗽都是身体的保持性反应。”主任细心地解释和交待着:“像孩子这样的上感要一周左右才会痊愈,只要记得留意观察就没问题。”
这孩子的奶奶这才放心说:“嗯,主任你开药吧,我会按照你说的做。”
李主任点点头,在电脑开处方。处方如是,中药是荆芥六克,卜荷三克,连召六克,银花五克,板兰根七克,甘草三克,条芩六克,羚羊角丝二克(久煎另服)。算是银召散的加减方。
中药开了四剂,一日一剂,一剂煎两次。还开几包感冒冲剂(小儿氨酚烷胺颗粒)。
这奶奶带着孙儿去药房取药去了。李主任叹了口气说:“现在的孩子真是金贵,大人也忒紧张了,动不动就要求输液。”
“谁说不是呢,人们认为输液会让疾病好得更快。这个认知的误区由来已久。”李小花笑了笑说:“他们根本不明白什么叫合理用药。也不知道轻度发热正说明孩子免疫系统不错。”
“嗯,老生常谈的问题了。可惜是解释也没用,临床上医护人员都懒得说啦。”李主任推了推眼镜说:“闲话不说了,李院已经跟我说过,欢迎你来门诊上班。”
“以后还请主任多关照指点了。”李小花站起身,握住李主任的右手说。
李主任笑道:“相互学习吧,给你安排了我对面这张办公桌。值班室还有一个存物柜。你先跟着我吧,暂时不单独排班。”
“好的,谢谢主任。”李小花也笑着问:“我可还没单独的处方权。”
“我知道,万一日后要处方,我会在处方下签好字。前三个月试用期我不会让你单独上班。”李主任指了指她对面的办公桌说。
“这张办公桌清理过,就是你的办公桌了。等下去周挈护士长那里领把锁就行。