先是来了几个血压升高、头晕头痛的,后又来了一个房颤、心悸的。那几个血压高的还没降下来,120又送来了一个不明原因腹痛伴恶心、呕吐的。也不知道昨晚他吃了什么,自从他来了以后,整个急诊大厅都弥漫着一股粪臭味。
幸好我提前吃了,否则,再香的早饭也会让人食如嚼粪。
而我,在接诊了一名崴脚的病人之后,便闲待在护士站,以同情的心情和敬佩的表情,看着内科赵欣医生犹如按下了快进键般的“疯狂”。
“哎呦,哎呦,大夫,我腰疼。”一个中年壮汉手杵着腰部,痛的得直嚷嚷。
“是前后传着疼吗?”
“对,主要是后面疼。”
我在患者的右侧腰部握拳叩了叩,立刻引来了患者撕心裂肺般的惨叫。
旁边一同来的,大概是他的同事。
“大夫,别问了,快给止疼吧,再晚一会儿人就疼死了。”
我深表同情的看了患者一眼,“不好意思,您得先去做检查,明确了才能止疼。”
“那病人现在要疼死了,也必须先做检查?”
“没办法,教科书上写的很清楚,诊断不明确时,不建议止痛。如果止痛,会影响体征,导致诊断不清,给后续的治疗造成麻烦。”
“哼,反正疼的是别人,你是不着急。”
“行了,小李,甭说了,我查。”患者强忍者疼痛,接过超声检查单。
看着一米八几的壮汉,因泌尿系结石嵌顿,疼得站都站不稳,我心里多少有些愧疚。本想拦上去,先止痛再查,但我立刻想起了刚才的那个胖患者,由于“被逼着”给出了两个不同的处理方案,因而对我质疑、不满,甚至找茬、刁难……我抬起的脚,便又落了下去。
正所谓一朝被蛇咬,十年怕井绳。况且,他的同事已经表现出了焦躁,所以,我还是“谨慎”些的好。
在这一刻,我只是个不想被投诉的打工仔,要怪,就怪他吧!
b超的检查提示:肾盂、输尿管增宽,输尿管结石,约06cm大小。
我迅速开好了止痛、解痉的针剂,有效缓解了患者的疼痛。但光凭这些,只怕还是不够的。
“尽管您现在不疼了,但还需要多输些液,产生尿,用尿将结石冲下去。”
“没事,大夫,现在我不疼了。回头儿,我自个喝水,多跳跳就好了。”
“您确定要走?”
“是,我那边还开着会呢。”
“好吧,那我给您把建议写病例上,然后您再签个字,就能走了。”
“行,我签字。要是再疼了,我再过来。”
在我低头写病例的时候,忽听到患者的同事压低了声音,“先别签,签了字,有什么事,医生就不管你了。”
“您这么说,就不对了。”我有些无奈,但依旧笑着解释道:“让您签字,是因为您的决定跟我给出的建议相悖。如果再疼的话,随时来,不会不管您的。”
“那我要是不签字呢?你还拦着我?”患者同事似乎以前受过什么伤害,所以对签字一事,心有余悸。
“瞧您说的,我怎么敢拦着您呢?签字,是对我工作的一种肯定,我说了,您不听,自己走的。说白了,这只是一个流程上的环节,跟负不负责,关系不大。”
“那既然关系不大,……”
“小李,算了,别为难大夫,我签。”
“行,您再疼的话,随时过来。”
“谢谢大夫